İş Kazası Bildirim Dilekçesi Nasıl Yazılır? (Örnek + Word İndir)

İş kazası bildirim dilekçesi, işyerinde meydana gelen kazanın işverene yazılı olarak bildirilmesini ve tutanak altına alınmasını sağlayan belgedir. İşveren, 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu ve 5510 sayılı Kanun uyarınca iş kazasını 3 iş günü içinde SGK'ya bildirmekle yükümlüdür. İşçinin kazayı yazılı bildirmesi; kayıt altına alınmasını sağlar ve iş göremezlik, tedavi giderleri ile maddi-manevi tazminat haklarının takibinde kritik kanıttır.

İş Kazası Bildirimi Nasıl Yazılır?

Bildirimde; kazanın tarihi, saati ve yeri, kazanın oluş şekli (ne yapılırken, hangi makine/ekipman), tanıklar, yapılan ilk müdahale ve gidilen sağlık kuruluşu yer alır. Bildirimi amirinize/biriminize yazılı verin, bir nüshasını kaşeli/imzalı alın. Kazanın SGK'ya bildirilmemesi hâlinde kendiniz de SGK'ya başvurabilirsiniz.

İş Kazasında Nelere Dikkat Edilmeli?

• Sağlık kuruluşuna başvuru: Kazadan hemen sonra sağlık kuruluşuna gidin ve kazanın "iş kazası" olduğunu belirtin.
• SGK bildirimi: İşveren kazayı 3 iş günü içinde SGK'ya bildirmelidir; bildirilmezse durumu siz SGK'ya iletin.
• Kanıt toplama: Tanık ifadeleri, fotoğraf, kamera kaydı ve olay yeri durumunu belgeleyin.
• Tazminat hakkı: Kusurlu işverenden iş göremezlik dönemi ücreti, maddi ve manevi tazminat talep edilebilir.

Sıkça Sorulan Sorular

İş kazasını kim SGK'ya bildirir?

Öncelikle işveren; işveren bildirmezse sigortalı veya yakınları SGK'ya başvurabilir.

İş kazası geçiren işçi ne kadar ücret alır?

İş göremezlik döneminde SGK geçici iş göremezlik ödeneği öder; kusur ve tazminat durumu işverene karşı ayrıca değerlendirilir.