Piyasa
Dolar ₺49,55 ▲ %0.00 Euro ₺55,57 ▲ %0.00 Sterlin ₺66,15 ▲ %0.00 Gram Altın ₺6.567,01 ▼ %0.11 Çeyrek Altın ₺10.736,00 ▼ %0.07 Gümüş ₺91,11 ▲ %0.38 Bakır ₺717,62 ▲ %0.47 Bitcoin ₺4.034.701,00 ▼ %1.60 Benzin 95 ₺79,56/lt ▲ %0.00 Motorin ₺96,70/lt ▲ %0.00

GSS Gelir Testi Başvuru Dilekçesi Nasıl Yazılır? (SGK Örnek + Word İndir)

GSS Gelir Testi Başvuru Dilekçesi Nasıl Yazılır? (SGK Örnek + Word İndir)
Sosyal Guvenlik & Saglik 1 farklı örnek Son güncelleme: 05.09.2026

GSS gelir testi başvuru dilekçesi, sosyal güvencesi olmayan ve genel sağlık sigortası kapsamında prim ödeyecek kişilerin, hane gelirlerinin tespiti için yaptıkları başvurudur. Gelir testi; aile içindeki kişi başına düşen aylık gelirin belirlenmesini sağlar ve buna göre GSS primi (2026'da asgari ücretin belirli oranları) hesaplanır. Hane içinde kişi başı gelir asgari ücretin üçte birinin altındaysa prim devlet tarafından karşılanır. Başvuru; SGK il müdürlüklerine veya e-Devlet üzerinden yapılır.

GSS Gelir Testi Başvurusu Nasıl Yapılır?

Dilekçede; başvuranın kimlik ve adres bilgileri, hanede yaşayan kişiler, hane geliri (maaş, kira, tarım, nafaka vb.) ve gelir belgesi talebi yer alır. Başvuru sonrası hanenin gelir durumu il/ilçe SGK veya sosyal yardımlaşma vakıfları aracılığıyla değerlendirilir; kişi başı gelir tespit edilir. Gelir testi sonucuna göre ya prim borcu çıkarılır ya da primsiz kapsama alınır. Gelir beyanındaki gerçeğe aykırılık, prim borcu ve ceza doğurabilir; bu nedenle beyanlar belgelerle desteklenmelidir.

Gelir Testinde Nelere Dikkat Edilmeli?

  • Hane tanımı: Gelir testinde aynı adreste yaşayan ve geçimini birlikte sağlayan aile bireyleri dikkate alınır.
  • Beyan: Hane geliri eksiksiz beyan edilmelidir; aksi hâlde borç ve ceza riski doğar.
  • Prim ödemesi: Kişi başı gelir sınırın üzerindeyse GSS primi kendisi tarafından ödenir.
  • Süreç: Gelir testi sonucu ilan edilir; sonuca itiraz süresi içinde yapılmalıdır.

Sıkça Sorulan Sorular

GSS gelir testi nerede yapılır?

Başvuru, SGK il/merkez müdürlüklerine veya e-Devlet üzerinden yapılır; hane geliri SGK ve sosyal yardımlaşma vakıflarınca değerlendirilir.

1. Örnek — 1. Örnek: GSS Gelir Testi Başvuru Dilekçesi
Word İndir
GSS GELİR TESTİ BAŞVURU DİLEKÇESİ [İL] Sosyal Güvenlik Kurumu [MERKEZ] Müdürlüğü'ne, [Tarih: GG.AA.YYYY] T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No] Ad Soyad: [Adınız Soyadınız] Adres: [Açık adresiniz] Telefon: [Telefon] KONU : Genel sağlık sigortası (GSS) kapsamında gelir testi yapılması talebi. AÇIKLAMALAR : 1. Herhangi bir sosyal güvenlik kapsamında (SGK 4a/4b/4c, özel sigorta, yurt dışı) sağlık sigortam bulunmamaktadır. 2. Hanemizde toplam [KİŞİ] kişi yaşamakta olup hane gelirimiz aylık [TUTAR] TL'dir (gelir belgeleri ekte). 3. 5510 sayılı Kanun'un 60. maddesi uyarınca hane gelirimin tespiti için GELİR TESTİ yapılmasını ve prim durumumun belirlenmesini talep ediyorum. Ekler: Kimlik fotokopisi, hane gelir belgeleri, ikametgâh. SONUÇ : Talebimin incelenerek gereğinin yapılmasını arz ve talep ederim. [AD SOYAD] [İMZA]
Tüm örnekleri tek dosyada indir Tümünü Word (.docx) İndir
Bu metinler örnekdir. Köşeli parantez [ ] içindeki bilgileri kendinize göre doldurun; dilekçeyi imzalayıp ilgili kuruma verin. Hukuki süreçlerde (dava, itiraz vb.) mutlaka bir avukattan destek alın.